最近醫院內部對於Delta #未雨綢繆 做了一些討論
高層裁示:
疫情應該會在1-2個月後再來,而且高峰將會是萬華區經驗的1.5倍
這推論基礎是站在Delta有更強的傳染力,並觀察到:
A. 看起來亞洲各國根本就擋不住
B. 更何況看來二劑疫苗已經逐漸退守為避免重症
C. 必然的疫苗供貨不穩、延遲交貨、產能不足
全球往第三劑增強的方向
但是有沒有能夠斷傳染鏈的功能(這是疫苗的公衛初衷),不知道
這更是造成WHO罵先進國家搶窮國疫苗接種率
目前Delta盛行的英國,開放後反而確診數微微下降
院內感染科專家是認為英國二劑覆蓋超過60%發揮效果
而目前台灣疫苗完成二劑的基礎,遠遠不夠
—
但是我是覺得這個推論,太過於悲觀
因為台灣最主要優勢是 海島封閉環境
不用像是新加坡要開放一定程度邊境商貿
台灣對外也只有一座機場
要像2020不斷延長外部疫情進入台灣,是相對容易
但是既然delta或delta+之後的變異株,總有一天會進來
還是要提出建言
1. 邊境防疫要當底線守住
主要機場既然只有一座,14+7就好好嚴格實施
#不要再受任何壓力改變政策
無關政治,這非常重要,卻勿再因小失大
要鬆綁正政策的唯一依據,是二劑完成接種率要達標
2. 檢討社區所有室內建築的通風
當Delta的傳染指數高、傳染力變強
這其實代表 #短距離 的 #氣溶膠傳染 比例會增加
氣溶膠與飛沫傳染是我們人類自己分出來的
但是實際上,病毒是會隨著疫情狀況提升氣溶膠比例
簡單講就是該多囂張時,病毒就會多囂張
在盛行區你隨便出個門,無論怎麼防都有可能被傳染
就是這個原因
而建築物在去年就講過,日後包廂式空間威脅會增加
在通風回風的系統,隨時有關閉混風,甚至從此捨棄混風
或追求全面成為開放通風空間,或許是環境上必要的準備
3. 慎防家庭感染,與準備家庭隔離量能
環南市場案就爆發家族兩戶10人以上的確診
這其實在印度有許多多代家庭更多這樣的案例
除了不同年代的族群衛生習慣不同
也常常有:媽媽被感染,小孩就必定被感染的定律
先前討論過疫苗目前無法防止密切接觸傳染Delta了
所以防治家庭傳染,是要全家與社區要共同訓練的
防治家庭傳染很重要的就是
以後回到家絕對是:#先把自己清洗乾淨再與家人互動
這個重要性應該不會亞於在外勤洗手戴口罩和社交距離
另一個進階,就是準備好一人一室的預備空間
當疫情再來,家有確診者,可能就要準備好一個房間
該房間要有可以獨自使用的廁所
這樣當病房與檢疫旅館量能不足,需要像是美國居家隔離觀 察
家裡有這樣的準備是最好的
至於家中有確診者,如何保護確定是陰性但是需要照顧的小孩
個人建議社區可以開始討論互助托育的機制
4. 第三劑政策提早準備,建議 #洗牌式混打
這講得很簡單,但是到時各種意外
首先是第三劑更是會遇上供貨更不足的問題
那是WHO講的,掠奪窮國疫苗,意思就是搶產能
所以拜託屆時不要再任何保守
變異株的時代來臨,我們會需要更多T細胞免疫增強抗體
按照美國NIAID(美國國家過敏和傳染病研究所)之前的建議
第三劑若要實施,必然是混打
因為公共衛生政策還要鎖定同廠牌,實施上就太困難了
民眾不方便、政府也不方便
且這些數據都跑在變異後面,所以決策還是要有膽視的
疫情時代已經不是一個可以通融保守的時代了
—
另外補充一點對國產疫苗的看法
國產疫苗一定是國家必然發展的必然項目
像是巴西就很明顯受不了採購卻各種延遲,甚至根本買不到的壓力
開始聲明發展自己的國產疫苗
但是面對越來越困難的第三期臨床試驗場域
免疫橋接是一個短期不得不採取的信仰工具(在沒被國際組織接受前)
唯獨能做的是釋出更多數據來阻卻疑慮
有疫苗如curvac,它失敗了,高端聯亞如何避免這前車之鑑?
這必然要以最淺顯清楚的方式來說明
疫情時代,各國都會有政治紛擾
甚至在疫情時代在各國當政務官的都很倒霉
Delta的出現,有點像是戴資穎的第三局
人類疫苗覆蓋率和變異速度一度被拉開了,很挫折
但是要做的還是一樣
先決要件就是透明(be transparency),才能步伐一致(be consistent)
才能進而找出共同經驗,為後人種樹,為後疫情時代開路
這是全世界每個角落都會面對的挑戰
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<台灣 #網軍 近年來一帆風順,摧枯拉朽,太過囂張。不只在國內四處踐踏「#非民進黨人」,也「衝康」#賴清德 並讓小英大勝,人人聞風喪膽。志得意滿之餘,更屢屢國際 #出征:#WHO、《#紐約時報》,甚至尚未當選的 #拜登,都曾被 #台灣網軍 的羞辱言論在臉書洗版。然而,網軍這套戰術頂多在台灣內部政治有用,因為選舉會 #看風向,但走出國內或是跳出純政治的場域,就沒有用了。就以此次「#商務艙之亂」來說,真要幫 #奧運國手 們的忙,那該做的是督促政府,或是自己去捐款、募款給 #中華隊,出征與假升等,不是搞笑嗎?#網軍出征小戴,只因為小戴揭穿政府,他們要幫的不是小戴,不是奧運,不是台灣體育,而是 #民進黨政府 而已。網軍打「#認知戰」一向很厲害,自以為可 #把黑的說成白的,但他們想塑造的「認知」與「現實」世界差得太遠,不但帶不了風向,還會遭到反噬。別怕網軍,與民意、現實、邏輯相牴觸的他們,已經開始自爆了。>
有一大批網軍、鄉民沒把重點放在「挺戴資穎」或「挺中華隊」,卻一心只想挺總統挺政府。他們的荒謬言行,搭配台灣近年來的網路生態與政治氣氛,特別值得關注。尤其網軍兩次要轉移焦點,要當政府禁衛軍,卻狠狠撞牆,凸顯了網軍認知戰的局限。
網軍第一波出擊,是在小戴貼文「好懷念長榮航空,可以搭商務艙」之後。有一堆人居然膽敢攖世界球后之鋒,大肆出征。什麼「戴爸管教不好」、「乾脆去坐機長室」,或是「不要大頭症」的酸話,都出現在臉書留言區。說來奇怪,小戴原貼文又沒怪誰,說懷念商務艙不行嗎?但念茲在茲就要捍衛政府的網軍,自己腦補把她的話解讀成對政府的攻擊,全力出擊。護主忠犬也沒那麼敏感忠心!然而,這樣的攻擊,有傷到小戴,有護到政府嗎?沒有!世界球后哪會在乎台灣一小撮網軍的酸言?而小戴的粉絲及大眾對於網軍這種騷擾選手的行為也大表憤怒,在網路、輿論上很快淹沒了這些找碴的。在蔡總統都發文對失信「沒給商務艙」致歉後,這些出征網軍也只能摸摸鼻子認帳。
第二次發動出擊更是荒謬:由於小戴下榻的飯店只有 3.3星,所以許多網民異想天開,上網狂刷好評,要去幫小戴「升等」。這次出征雖不是攻訐謾罵,但一堆沒住過這旅館的人跑去亂刷評價,顯然是假訊息真詐欺。結果呢,雖然一時之間把飯店評價從3.3提升到4.5星,但 #Google 也很快就將這些留言與評價刪除,「#校正回歸」回到原來的評價。一夜的狂歡,卻是竹籃打水,船過無痕。台灣的網民們自以為好玩有創意,但既未幫到小戴,也無法讓政府少一點「為國手安排廉價旅館」的尷尬。
網軍夜路走多,撞牆了!
https://www.chinatimes.com/newspapers/20210724000497-260109
戴 資 穎 囂張 在 洪孟楷 Facebook 的精選貼文
政院「假新聞」不只數字算錯,還完全默認日本風災事件,根本就是烏龍大集合。
蔡英文政府這兩天為轉移焦點,怪罪假新聞流竄、又說要修法嚴格控管,結果所謂行政院假新聞澄清專區,先是發生數字算錯、又被發現戴資穎抱怨也當成假新聞回應,現在經過調查,外交部也從頭到尾完全沒回應過日本風災事件相關新聞,換句話說是默認過去日本風災時媒體報導都是真實?這樣駐日代表謝長廷還好意思在媒體面前「假新聞」的說?根本荒謬、烏龍大集合!
行政院開設澄清專區,要回應「假新聞」,但是事實是,連何謂「假新聞」政院也無法定義,所以才會發生把戴資穎在臉書上的抱怨也當作假新聞一樣處理,而日本風災事件卻從頭到尾未發一言,政院不敢具名澄清,只能在媒體面前放話轉移焦點,實在是中華民國的悲哀。
而澄清專區也只是讓基層承辦人員更加倒霉,多一件事情要處理,上面長官一句話、下面同仁苦哈哈;
所以多數澄清都是新聞稿拿來更改照抄,然後回應了事,對於治理國家毫無幫助,更無助增加政府在人民心中的信任度,因為全中華民國最大的假新聞製造中心,就是在位者那些囂張跋扈的嘴臉所講出的一句句幹話呀。
希望不要有任何基層公務人員不要因為我發現這個行政院默認的秘密後被懲處,也請蔡英文政府的官員有點肩膀,什麼都推給假新聞,難道就能一推二五六?現在政府最讓民眾無法接受就是做錯事不認錯,怪天怪地怪假新聞怪在野黨就是不會反省自己,等著人民用選票教訓這個傲慢的政府吧!
行政院澄清專區:
https://www.ey.gov.tw/Page/5519E969E8931E4E
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